7月8~9日，由国际微无创医学会主办，重庆医科大学、超声医学工程国家重点实验室和超声医疗国家工程研究中心承办的“第五届国际微无创医学长江高峰论坛暨2023‘一带一路’微无创医学创新论坛”在重庆两江新区圆满落幕。本次会议上，聚焦超声不仅能治疗实体良恶性肿瘤，还对部分鼻部疾病也有较好的临床效果。

　　武汉市中心医院耳鼻咽喉头颈外科、睡眠医学中心主任陈伟分享“聚焦超声在鼻部疾病治疗中的应用”的专题讲座。慢性鼻炎发病率高，在药物治疗，免疫治疗效果欠佳时，可选择外科手术治疗作为有效补充；聚焦超声作为一种新的微无创手术方式，具有减容减敏作用，可与鼻中隔偏曲，鼻窦炎手术联合运用；聚焦超声对于鼻炎治疗有效，具有微创、高效、风险低，可重复治疗等优势，适合在门诊或病房开展，在鼻炎治疗方面实现可视化、智能化，精准治疗，在鼻部其他疾病中的应用有待研究和开发，有望运用于耳鼻喉科多个领域。

　　在中国变应性鼻炎患者超过3亿，鼻炎的患病率37%，困扰患者的主要症状：鼻塞，流涕，鼻痒，打喷嚏，鼻出血，头面部胀痛等。变应性鼻炎治疗原则一般是防治结合四位一体，即健康教育、环境控制、免疫治疗、药物治疗。最新的《中国变应性鼻炎诊断和治疗指南》（2022年，修订版）指出，变应性鼻炎的外科治疗，能够有效改善顽固性鼻塞和鼻黏膜高分泌及高敏感性反应，临床上推荐酌情使用，且多用于难治性AR的处理。

　　以改善鼻腔通气功能为目标的下鼻甲减容术、鼻中隔矫正术，降低鼻黏膜高反应性为目标的翼管神经切断术、鼻后神经切断术、筛前神经切断术。目前，针对鼻甲黏膜肥厚减容主要手术方式有下鼻甲等离子手术和鼻腔聚焦超声治疗术。

　　高强度聚焦超声和低温等离子都减轻了鼻塞的症状，但高强度聚焦超声对黏膜的损伤更小。临床研究显示，高强度聚焦超声和低温等离子都减轻了鼻痒流涕的症状，但高强度聚焦超声更有效。

　　高强度聚焦超声治疗鼻炎的优势包括：1.减容，减敏，保护鼻粘膜纤毛上皮功能。2.无创、高效、并发症低。3.可重复治疗。4.药物治疗不佳者仍高效。